Закладывает уши в самолёте: почему это происходит и как продуться правильно

Самолёт опускает нос, начинается снижение — и где-то на середине спуска уши будто затыкает ватой. Звук глохнет, а следом приходит тупая давящая боль, которая к посадке становится такой, что хочется схватиться за голову. Знакомо?

Хорошая новость, которую я как медсестра повторяю каждому, кто боится летать «из-за ушей»: это не слабые уши и не ваша личная особенность. Это физика давления, одинаковая для всех, — и справляется с ней простое движение челюстью в нужный момент. Разберём, почему закладывает именно на снижении, как продуться правильно, что делать с простудой перед вылетом, чем помочь ребёнку и когда боль после посадки — повод дойти до лора.

Что вообще происходит с ушами

За барабанной перепонкой есть замкнутая полость — среднее ухо. Чтобы давление в ней совпадало с давлением снаружи, к ней подведена тонкая слуховая (евстахиева) труба, которая соединяет ухо с носоглоткой. В обычной жизни вы её не замечаете: она приоткрывается сама, когда вы глотаете или зеваете, и уравнивает давление.

В самолёте давление в салоне меняется быстро — особенно на снижении. Труба не успевает «стравить» разницу, и перепонку вдавливает внутрь: отсюда заложенность, глухой звук и боль. Ключевой факт, из которого растёт вся практика: снижение переносится тяжелее набора высоты. На взлёте лишнему воздуху из уха выйти проще, а на посадке трубе нужно, наоборот, впустить воздух внутрь — и вот тут она часто пасует. Поэтому всё главное вы делаете именно на снижении.

Приёмы в полёте: как помочь трубе открыться

Всё, что открывает слуховую трубу, работает через одно движение — глотание. Отсюда простой чек-лист:

• Глотайте, зевайте, жуйте. Жвачка или леденец хороши не сами по себе, а тем, что заставляют вас чаще сглатывать. Делайте это на взлёте и обязательно на снижении.
• Пейте маленькими глотками. Каждый глоток — это открытие трубы. Простая вода в руке на посадке полезнее, чем кажется.
• Не спите на снижении. Во сне вы почти не глотаете, и труба остаётся закрытой — можно проснуться уже с болью. Попросите бортпроводника или соседа разбудить вас, когда самолёт пойдёт на посадку.
• Мягкая продувка — манёвр Вальсальвы. Наберите воздух, закройте рот, зажмите нос пальцами и аккуратно попробуйте выдохнуть в нос. Воздух наружу не выйдет, но мягко «толкнётся» в слуховую трубу — вы почувствуете, как уши щёлкнут. Повторяйте каждые несколько минут по мере снижения.

И сразу важное предостережение по Вальсальве: дуться нужно деликатно, а не изо всех сил. Резкий мощный выдох при зажатом носе — это не «продуть посильнее», это способ навредить уху. Почувствовали сопротивление или боль — остановитесь, не продавливайте.

Отдельная вещь — беруши с фильтром давления (продаются в аптеках и магазинах в аэропортах). Они замедляют перепад давления и кому-то заметно облегчают взлёт-посадку. Но это вспомогательное средство: глотать и зевать всё равно придётся, сами по себе беруши трубу не откроют. Леденцы, беруши, капли в нос — то, что стоит положить в ручную кладь заранее; что ещё взять в дорожную аптечку, у нас есть отдельный разбор.

И ещё одно: если дело не столько в ушах, сколько в тошноте — вас мутит в самолёте, машине или на пароме, — это соседняя история той же дорожной физиологии, и про укачивание в транспорте мы разбираемся отдельно.

Простуда и заложенный нос — фактор риска номер один

Вот главная причина, по которой у одного и того же человека один полёт проходит легко, а другой — со стреляющей болью. Когда слизистая отёкшая — из-за простуды, гайморита или аллергического насморка, — слуховая труба и без того сужена и открывается совсем плохо. На снижении это оборачивается резкой болью и риском баротравмы: перепонку может серьёзно вдавить, вплоть до повреждения.

Честный разбор без запугивания:

• С лёгким насморком лететь обычно можно — но с подготовкой (см. ниже), а не на авось.
• С сильной простудой, острым отитом или сразу после операции на ухе полёт лучше перенести. Если перенести нельзя — это разговор с врачом до вылета, а не решение «долечусь в самолёте».
• Сосудосуживающее средство в нос (это категория, а не конкретный препарат) при заложенном носе используют заранее — примерно за 30–60 минут до взлёта и ещё раз перед снижением, чтобы труба к нужному моменту была свободнее. Взрослым — строго по инструкции к средству; такие спреи не применяют дольше нескольких дней, иначе нос закладывает уже от них самих. И это не замена глотанию, а дополнение к нему.
• Есть нюанс со здоровьем: таблетированные противоотёчные средства подходят не всем — при болезнях сердца, аритмии, повышенном давлении и при беременности их без врача не принимают. Ещё одна причина, почему «категория, а не самоназначение».

Ухо заложило или болит уже после посадки — что делать

Если вышли из самолёта с «ватой» в ухе — чаще всего это проходит само за минуты, реже за часы. Помогите процессу:

• Продолжайте глотать, зевать и мягко продуваться — труба до конца доуравняет давление.
• Тёплое питьё и жевание — то же глотание, только приятнее.
• Чего не делать: не ковыряйте в ухе ватными палочками и подручными предметами, не грейте ухо, если есть подозрение на отит (боль плюс температура), и не летите следующим рейсом «через боль», если на прошлом уже была резкая боль с провалом слуха, — сначала осмотр.

Дети: почему им тяжелее и как помочь

У малышей слуховая труба короче, уже и расположена более горизонтально, поэтому уши в самолёте у них страдают чаще, а сказать об этом они не могут — только плачут. Логика та же, что у взрослых: нужно, чтобы ребёнок глотал именно на снижении.

• Младенцу и малышу дайте грудь, бутылочку или соску — как раз на взлёте и на снижении. Сосание и есть непрерывное глотание. Кормить лучше, держа ребёнка вертикально.
• Леденцы и твёрдые конфеты малышам нельзя — риск подавиться. Жвачку и леденцы обычно предлагают детям старше четырёх лет; тем, кто помладше, — питьё глотками.
• Ребёнка постарше поите через трубочку, дайте жвачку по возрасту и разбудите перед снижением, как и себя.
• Не давайте маленьким детям сосудосуживающие «от уха» на свой страх — противоотёчные средства детям без назначения врача не рекомендуются.
• Если у ребёнка была операция на ухе или ушная инфекция в последние пару недель — спросите врача, можно ли лететь, до поездки.

Отдельный разбор, как вообще везти ребёнка в дорогу и на море, у нас есть — там и про перелёт с малышом подробнее.

Особые случаи

• После дайвинга нельзя сразу в самолёт. В крови остаётся растворённый азот, и подъём на высоту может обернуться декомпрессионной болезнью. Ориентиры такие: после одного погружения без декомпрессии — минимум 12 часов на поверхности до вылета; после нескольких погружений за день или ныряний несколько дней подряд — минимум 18 часов; после погружений с декомпрессионными остановками — заметно дольше (для спокойствия часто берут сутки). Это ориентиры, а не гарантия: всегда сверяйтесь с таблицами и указаниями вашего дайв-компьютера и курса.
• Недавний отит, операция на ухе, стойкая тугоухость или звон в ушах — повод спросить у врача до полёта, а не проверять на себе.

Когда боль после перелёта — повод к врачу

В норме заложенность идёт на убыль и уходит за минуты-часы. Покажитесь врачу (лору), если после посадки появилось или держится что-то из этого:

• сильная боль в ухе, которая не стихает;
• заметно упавший слух, который не восстанавливается спустя часы и дни;
• звон или шум в ухе, головокружение;
• выделения или кровь из уха;
• температура.

Это уже не «само пройдёт», а признаки баротравмы или отита — их смотрит врач, и обычно всё заканчивается благополучно, если не тянуть.

Случай из практики

Простая иллюстрация, как одна и та же посадка проходит по-разному. Пассажир летел с недолеченным насморком, устал, задремал — и проспал ровно снижение, когда работать ушами важнее всего. Вышел с заложенным ухом и тупой болью, которая держалась почти сутки. А его сосед, тоже с лёгкой заложенностью носа, заранее знал за собой «уши»: закапал нос перед снижением, сосал леденец, спокойно продувался — и сошёл с трапа с чистыми ушами. Разница не в «крепости ушей», а в том, что один готовился и не спал на посадке, а другой понадеялся на авось.

FAQ

Что делать, если закладывает уши в самолёте?

Заставляйте себя глотать: жуйте жвачку, сосите леденец, пейте маленькими глотками, зевайте — особенно на снижении, когда закладывает сильнее всего. Можно мягко продуться: вдохнуть, закрыть рот, зажать нос и аккуратно, без усилия, выдохнуть в нос, пока уши не щёлкнут. Главное — не спать во время посадки: во сне вы не глотаете, и труба остаётся закрытой.

Как продуть уши после перелёта?

Продолжайте глотать и зевать, пейте тёплое, мягко повторяйте манёвр Вальсальвы (вдох, зажать нос, аккуратный выдох в нос). Дуться изо всех сил нельзя — так можно навредить уху. Обычно заложенность проходит сама за минуты-часы. Если же боль сильная и не стихает, слух заметно упал, появились звон, головокружение или выделения из уха — это к лору.

Можно ли лететь с простудой или отитом?

С лёгким насморком лететь обычно можно, но с подготовкой: сосудосуживающее в нос заранее (взрослым по инструкции) плюс все приёмы с глотанием. А вот с сильной простудой, острым отитом или сразу после операции на ухе полёт лучше перенести — отёкшая слуховая труба не выравнивает давление, и риск резкой боли и баротравмы высокий. Если лететь необходимо — сначала посоветуйтесь с врачом.

Что делать, если у ребёнка болят уши при посадке?

Дайте младенцу грудь, бутылочку или соску именно на взлёте и снижении — сосание работает как глотание и выравнивает давление. Ребёнка постарше поите через трубочку, дайте жвачку или леденец по возрасту (малышам их нельзя — подавится) и разбудите перед снижением. Сосудосуживающие капли маленьким детям без назначения врача не давайте. Если недавно был отит или операция на ухе — спросите врача до полёта.

Коротко: четыре вещи, чтобы уши не болели

• Работайте челюстью на снижении — глотайте, зевайте, жуйте, пейте глотками.
• Не спите на посадке — попросите разбудить.
• Продувайтесь мягко — Вальсальва без фанатизма, не изо всех сил.
• Не летите с забитым носом на авось — лёгкий насморк подготовьте, сильную простуду и острый отит перенесите.

Уши в самолёте закладывает не у «слабых», а у всех — просто одни знают, что делать на снижении, а другие терпят. Теперь вы знаете.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.